精子活力和计数的检查结果是否正常，需要综合多个因素判断。医生开药通常基于对病情的全面评估，一般是合理的，但具体还需分析具体情况。精子活力和计数异常可能由多种原因引起，治疗方法也因人而异。 1. 精子活力标准：正常情况下，a 级精子应大于 25%，a+b 级精子应大于 50%。此次检查中，a 级精子为 50%，a+b 级精子为 85%，精子活力较好。 2. 精子计数标准：正常精子计数应大于等于 20×10^6/ml，此次检查为 45×10^6/ml，在正常范围内。 3. 影响因素：精子活力和计数可能受生活习惯（如吸烟、酗酒、长期熬夜）、环境因素（高温、辐射、化学物质污染）、疾病（精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等）影响。 4. 治疗原则：医生开药可能旨在改善精子质量、调理身体机能。常见药物如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、维生素 E 软胶囊等。 5. 注意事项：在治疗期间，应保持良好的生活习惯，避免久坐、适量运动、均衡饮食、减少精神压力。 总体来说，此次精子活力和计数的检查结果基本正常。医生开药有其合理性，但患者需遵医嘱用药，定期复查，以确保精子质量得到持续改善。

您好，根据您的描述，考虑对怀孕是有影响的，中医认为与肾亏有关，建议根据中医辨证，补肾治疗。

精子好，后代才会好啊，活率低要去医院看看，你没听说过要健康的精子才会对后代好吗？

那要看低到什么程度,如果特别低,那么影响就特别严重.

你这样的精子是比较难受孕的，一般精子活动率必须要达到75%以上才能比较容易受孕，建议你去检查确诊一下引起这种下降的原因，再去针对性治疗，而不是目前的随便去吃药