40 岁女性踝关节创伤性关节炎，融合术与置换术如何选？
踝关节融合术与踝关节置换术的利与弊是什么？性别:女年龄:40患者女，40岁，四年前，由于踝部外伤骨折，现在得了踝关节创伤性关节炎，走路时脚踝处疼痛，有的医生建议踝关节融合，有的建议置换踝关节，我很犹豫，不知怎么办好，另外，我踝关节骨折时打的钢钉现在还没有取出来，因为内踝处有一块骨头没长好，我该怎么办啊？谢谢您的帮助。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无过敏史及遗传病史
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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对于 40 岁女性踝关节创伤性关节炎患者，踝关节融合术和置换术各有利弊。利包括缓解疼痛、改善功能等；弊有手术风险、术后恢复等。同时还需考虑患者的骨折内固定未取出及骨头未长好的情况。 1. 缓解疼痛：融合术可消除病变关节的活动，从而减轻疼痛；置换术通过植入人工关节，也能缓解疼痛。 2. 改善功能：置换术能较好地恢复关节活动度；融合术会使关节丧失活动能力，但稳定性增加。 3. 手术风险：融合术可能出现伤口感染、愈合不良；置换术存在假体松动、脱位等风险。 4. 术后恢复：融合术恢复时间相对较短；置换术需要更长时间的康复训练。 5. 假体寿命：置换术的假体有一定使用年限，可能需要再次手术更换。 综合考虑患者的年龄、病情、生活需求等因素，与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案。同时，对于骨折内固定未取出和骨头未长好的情况，也需在术前进行评估和处理。
2025-01-22 15:31
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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根据你描述的情况，可考虑是属于外伤的症状，及时的消炎治疗，需要慢慢好转，难以完全长好啊
2016-02-21 20:14
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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融合是原两个骨头之间的对接，置换是又加进新的骨头。前者增固了关节，但关节活动能力减少；后者增加了关节灵活程度，但稳定性降低。目前存在骨质没有愈合良好的情况下，暂时不能进行相关的手术
2016-02-21 15:48
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什么是踝关节骨折? 踝部骨折(fracture of ankle joint)较为多见，无论在日常生活中或运动场上均易发生。有人统计，踝部骨折加上踝部韧带损伤，占全身损伤的4%～5%。踝部骨折多由间接暴力引起，如外翻、内翻或外旋等。Davis-Weber分类法根据外踝骨折的位置，把踝关节骨折分为A、B、C三型，该分类以下胫腓联合为界将骨折分为下胫腓联合水平以下的损伤(A型)、经下胫腓联合的腓骨骨折(B型)以及下胫腓联合以上损伤(C型)，较简单，使用方便，但却不能说明整个踝关节各种复杂改变。 查看全文»
