晚上睡觉老是做梦可能与精神压力、睡眠环境、不良生活习惯、疾病因素、药物影响等有关。 1. 精神压力：现代生活节奏快，工作、学习、人际关系等带来的精神压力过大，容易导致大脑神经兴奋，从而增加做梦的频率。 2. 睡眠环境：睡眠环境不佳，如噪音大、光线强、温度不适等，会影响睡眠质量，使人容易做梦。 3. 不良生活习惯：睡前过度使用电子设备、睡前剧烈运动、晚餐过饱或过饥、熬夜等，都可能导致睡眠时多梦。 4. 疾病因素：患有神经衰弱、焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，或者患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等躯体疾病，也可能影响睡眠，导致多梦。 5. 药物影响：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会对睡眠产生影响，引起多梦。 总之，如果晚上睡觉老是做梦，影响到了日常生活和工作，建议及时调整生活方式，改善睡眠环境。若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

这个情况做梦是一种正常的生理性现象，没有临床意义，一般不需要治疗。