60岁女性患有糖尿病且肥胖，出现脑供血不足及心率缓慢的情况，可能与血管病变、代谢紊乱、心脏功能减弱、神经调节异常、药物影响等有关。 1.血管病变：糖尿病可导致血管内皮损伤和粥样硬化，影响脑部和心脏供血。治疗上，可使用他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块，抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成。 2.代谢紊乱：糖尿病引起的代谢异常会影响心血管功能。要严格控制血糖，可选用二甲双胍、格列美脲等降糖药。 3.心脏功能减弱：肥胖增加心脏负担，导致心率缓慢和供血不足。可考虑使用改善心功能的药物，如芪苈强心胶囊。 4.神经调节异常：自主神经功能失调也会影响心率和供血。可补充维生素 B 族营养神经。 5.药物影响：某些降糖药可能影响心率。必要时调整用药。 总之，对于该患者，应综合考虑多种因素，积极控制糖尿病和肥胖，改善生活方式，定期复查，并在医生指导下选择合适的治疗方案。

您好您的头痛、头晕是动脉痉挛引起的建议积极药物治疗防止病情加重1、口服尼莫地平、西比灵缓解动脉痉挛、改善脑供血治疗2、明确有无体位性低血压。