宝宝查出远视 400 度且屈光不正，视力为 0.5 时，是否配镜需要综合多方面因素来判断，包括年龄、视力影响程度、眼位情况、远视发展趋势以及用眼需求等。 1. 年龄：宝宝年龄较小，眼球仍在发育中。若处于远视储备的正常阶段，可能暂时不需要配镜；若年龄较大，远视度数过高影响视力发育，则配镜可能更有利。 2. 视力影响程度：如果视力下降明显，影响日常学习和生活，如看不清黑板、阅读困难，配镜有助于改善视力。 3. 眼位情况：若存在内斜视或外斜视，配镜可能有助于矫正眼位，改善双眼视功能。 4. 远视发展趋势：定期复查，若远视度数持续增加，配镜能更好地控制度数进展。 5. 用眼需求：如果宝宝有较多近距离用眼的需求，如阅读、画画等，配镜可减轻视疲劳。 总之，对于宝宝的这种情况，需要综合考量上述因素，并在专业眼科医生的指导下，做出是否配镜的决定。

远视是指眼在不使用调节时.平行光线通过眼的屈光系统屈折后.焦点落在视网膜之后的一种屈光状态.因而要看清远距离目标时.远视眼需使用调节以增加屈光力.而要看清近目标则需使用更多的调节.当调节力不能满足这种需要时.即可出现近视力甚至远视力障碍.常见的原因是眼球前后轴较短（称为轴性远视）.其次是眼的屈光力较弱（称为屈率性远视）.远视也可以认为是眼球发育不全.在儿童时一般常为远视.以后随年龄增长而程度减低.治疗：远视眼.如果视力正常.又无自觉症状.不需处理.如果有视力疲劳症状或视力已受影响.应配戴合适的凸透镜片矫正.远视程度较高的.尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜.随着眼球的发育.儿童的远视程度有逐渐减.

屈光不正通常是指的眼睛存在近视或是远视的问题，建议把具体的指标提供上来，近视一般是用－号表现，远视一般是用＋号表现的，最好是做个具体的检查的。

需要配镜，考虑孩子同时有弱视，现在需要配镜和仪器和眼部功能锻炼，可以恢复视力。如果超过12周岁以后治疗，视力不提高。