经常短暂性脑缺血发作且治疗效果不好，可能与多种因素有关，如基础疾病控制不佳、治疗方案不恰当、生活方式未改善、未按时复查、存在其他致病因素等。 1.基础疾病控制不佳：若患者同时患有高血压、糖尿病、高血脂等，未将这些指标控制在理想范围，会影响治疗效果。应规律服用降压药（如硝苯地平、厄贝沙坦）、降糖药（如二甲双胍、胰岛素）、降脂药（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），并定期监测。 2.治疗方案不恰当：治疗方案可能未针对病因，如血管狭窄严重但未采取介入治疗。需重新评估，必要时调整治疗方案。 3.生活方式未改善：长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、精神压力大等不良生活方式未改变。应戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅。 4.未按时复查：不按时复查无法及时了解病情变化，调整治疗。要遵医嘱定期复查血常规、凝血功能、颈部血管超声等。 5.存在其他致病因素：如血液高凝状态、心脏疾病等。需进一步检查明确，针对性治疗。 总之，对于经常短暂性脑缺血发作且治疗效果不好的情况，需要综合分析原因，采取相应措施。患者应积极配合医生治疗，改善生活方式，以降低脑梗死的发生风险。

你好，根据你的病情分析建议外科治疗，国内外均有文献报道，烟雾病可用颅内外血管吻合术、脑肌血管联合术等手术重建血运，改善预后。　　1、非手术治疗：缺血者用血管扩张药；出血者，以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。　　2、手术治疗：缺血者可考虑作颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术；若有颅内血肿形成，应及时排除。希望我的回答对你有帮助，祝您健康。

你的情况是气血两虚证。症见面色无华，头晕目眩，心悸怔仲，食少体倦，气短懒言，舌淡，脉虚细无力等。适用于气血双补剂调理补中益气丸，人参归脾丸等