左心室肥大伴二、三尖瓣返流且心口窝疼，可能由心脏结构改变、心肌缺血、心律失常、心功能不全、神经官能症等引起。 1. 心脏结构改变：左心室肥大和瓣膜返流可影响心脏正常功能，导致血液流动异常，引发疼痛。需定期复查心脏超声，监测病情变化。 2. 心肌缺血：心脏供血不足，可引起心口窝疼。可通过心电图、心肌酶等检查明确，治疗上常用药物有阿司匹林、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等。 3. 心律失常：如早搏、心动过速等，可导致心脏节律异常，引发疼痛。通过心电图或动态心电图诊断，药物治疗可选择美托洛尔、普罗帕酮等。 4. 心功能不全：心脏泵血功能下降，易出现疼痛。治疗包括改善心功能，如使用呋塞米、螺内酯等利尿药。 5. 神经官能症：精神心理因素也可能导致心口窝疼，多伴有焦虑、抑郁等。治疗需调整心态，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。

左室肥大的话很多都会伴有高血压病、但是患者还有二间瓣三尖瓣返流，考虑是否是肥大性心肌病。你的二间瓣三尖瓣返流事属于重度反流还是重度反流？平时血压怎么样？考虑这个疼痛可能是和心肌缺血有关。

你好，胸口痛可由于胸膜炎、肺炎、肋间神经痛、肋软骨炎、胃肠道疾病等疾病引起..单靠一种症状是不能确诊的，建议到医院就诊检查，明确病因再治疗。