手淫导致肾虚是常见情况。杞菊地黄丸是一种中药，其适用证、疗效及服用后上火的原因较为复杂，包括个人体质、肾虚类型、用药合理性等。 1. 肾虚类型：肾虚分为肾阳虚、肾阴虚等。手淫多导致肾阴虚，但也可能阴阳两虚。单纯上火不能直接判断为肾阳虚。 2. 药物适用：杞菊地黄丸主要适用于肝肾阴虚，对于肾阴虚有一定调理作用，但并非对所有肾虚类型都效果显著。 3. 上火原因：服用后上火可能是药不对症、用量不当、近期饮食或生活习惯不佳等。 4. 用药调整：若上火，应暂时停药，就医诊断，明确肾虚类型，调整用药。 5. 其他治疗：肾虚的治疗还包括改善生活习惯，如规律作息、适度运动、减少手淫频率等。 总之，手淫引起的肾虚需综合判断和治疗。用药应在医生指导下进行，不可自行用药或随意调整剂量。

一般肾阳虚的表现是：腰膝酸软，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白，阳痿，早泄等证，你可以自己根据自己的实际情况看一下，如果是肾阳虚的话，可选择中成药右归丸，平时应注意调节饮食，忌烟酒，适当参加一些体育运动，忌手淫等不良习惯，杞菊地黄丸是用于治疗肝肾阴虚为主的。如果您眼睛没有干涩的话，可以吃六味地黄丸就行了，建议买同仁堂牌子的，这个疗效稍好。