你好。判断是否存在心包积液不能单纯依靠临床症状来判断。需要做心脏超声检查才能确诊。中等量到大量心包积液可能会出现您所提到的症状，要及时干预，病情急的要进行心包穿刺抽液缓解症状。微量或者少量的心包积液一般情况下是可以慢慢吸收的。建议您还是首先去医院确诊是否存在心包积液。

如果你的医生有比较好的手术疗法，可以使得七十多岁的老人可以耐受，那么建议手术治疗。中药治疗可以，但是由于中药存在很多的不确定性，中医的水平和疗效是直接成正比的，你是否能够找得到高水平中医是一个难题。况且，中药治疗疗程较长，患者能否能坚持较长期的服药调养呢？所以建议首先考虑手术治疗，手术治疗以后可以选择中药汤剂调理，这样就可以减轻了。

您好，中药治疗可以，但是由于中药存在很多的不确定性，中医的水平和疗效是直接成正比的，你是否能够找得到高水平中医是一个难题。况且，中药治疗疗程较长，患者能否能坚持较长期的服药调养呢？所以建议首先考虑手术治疗，手术治疗以后可以选择中药汤剂调理，这样就可以减轻了。