手术前诊断为胃穿孔建议剖腹探查，术后未发现胃穿孔但有其他病因，这种情况不一定属于误诊。这涉及病情的复杂性、诊断方法的局限性、手术中的新发现、疾病的相似性以及医生的经验和判断等。 1. 病情复杂性：人体内部结构复杂，疾病表现可能多样且不典型，有时症状相似但病因不同。 2. 诊断方法局限性：目前的医学检查手段并非绝对准确，可能存在假阳性或假阴性结果。 3. 手术中的新发现：剖腹探查能更直观了解腹腔内情况，可能会发现术前未预料到的病因。 4. 疾病相似性：某些疾病症状相似，术前容易误判。 5. 医生经验和判断：医生的经验和判断水平会影响诊断，但医生都是基于当时的资料和经验做出的合理判断。 总之，不能简单地将这种情况认定为误诊，需要综合多方面因素进行评估。医学是不断发展和探索的，医生也在努力提高诊断的准确性。

剖腹指征是指针对采取剖腹探查这个手段所要具备的适应症。一般是指：腹部损伤、急性弥漫性腹膜炎、急性上消化道出血、腹部肿块、急性肠梗阻等病症。