右手腕和左手小指疼痛肿胀，握拳困难，遇重东西或凉水加重，可能是腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风、神经病变等原因所致。 1.腱鞘炎：长时间重复动作或过度使用手腕和手指，导致腱鞘发炎。症状为局部疼痛、肿胀、活动受限。治疗可通过休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬，严重时可能需要局部封闭或手术。 2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，关节炎症会引起疼痛和肿胀。治疗包括药物治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特等，以及物理治疗。 3.外伤：受伤后局部组织受损，出现疼痛肿胀。需先冷敷，后期热敷，如有骨折可能需复位固定。 4.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节，引发炎症。治疗需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，服用降尿酸药物如别嘌醇。 5.神经病变：神经受压或损伤，影响手部感觉和运动。需针对病因治疗，如解除压迫，使用营养神经药物如甲钴胺。 出现这种症状应及时就医，明确诊断，采取相应治疗措施。同时注意休息，避免加重病情。

您好：根据您的描述，多考虑是：手腕腱鞘囊肿。腱鞘炎注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动。预防时要注意正确的工作姿势，避免关节的过度劳损以及定时休息。建议：您到正规医院普外科诊疗，根据情况选择时候还是理疗。

你好，根据你的咨询考虑腱鞘炎或者类风湿关节炎引起的症状。需要积极检查和对症治疗。需要进一步拍片检查和血沉风湿因子，类风湿因子检查确诊。疼痛严重时可以服用芬必得胶囊缓解症状。另外可以理疗：局部热疗，注意休息和不能受凉很重要。医生询问：