两岁半孩子衣原体感染经治疗好转后，因天气降温再次咳嗽，可能是病情反复，也可能是其他原因导致，如普通感冒、过敏性咳嗽、气道高反应性、肺炎支原体感染等。 1. 病情反复：衣原体感染未完全清除，在抵抗力下降或诱因作用下，如天气变化，可能再次发作，出现咳嗽症状。 2. 普通感冒：孩子抵抗力较弱，降温时易受病毒侵袭，引发感冒，导致咳嗽。 3. 过敏性咳嗽：孩子可能对冷空气、花粉等过敏原敏感，引发过敏性咳嗽。 4. 气道高反应性：之前的感染可能导致气道敏感性增加，遇冷空气刺激就咳嗽。 5. 肺炎支原体感染：与衣原体感染相似，也可引起咳嗽，需进一步检查鉴别。 总之，孩子再次咳嗽的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、支原体抗体检测等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意孩子的保暖，保持室内空气流通，让孩子多喝水，多休息。

要注意衣原体感染就是比较难治疗的疾病，所以坚持治疗还是有必要的，定期进行衣原体的检查等。