58 岁出现手足开裂、口子较大且伴有瘙痒出血，可能是皮肤干燥、真菌感染、湿疹、维生素缺乏、糖尿病并发症等原因造成的。 1.皮肤干燥：随着年龄增长，皮肤油脂分泌减少，水分流失加快，容易导致手足皮肤干燥开裂。可通过使用保湿霜，如凡士林、尿素霜等改善。 2.真菌感染：如手足癣，会破坏皮肤结构，引起开裂、瘙痒和出血。需外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.湿疹：与过敏、免疫等因素有关。治疗可选用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，同时避免接触过敏原。 4.维生素缺乏：特别是维生素 A、E 等缺乏，影响皮肤正常代谢。可适当补充复合维生素片。 5.糖尿病并发症：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现末梢循环和神经病变，引发皮肤问题。首先要控制血糖，同时使用促进伤口愈合的药物，如康复新液。 出现手足开裂伴瘙痒出血，应重视并及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意手足皮肤的护理，避免接触刺激性物质。