小腹下左侧用力时疼痛，可能是由肠道问题、泌尿系统疾病、妇科疾病、肌肉拉伤、疝气等引起。 1.肠道问题：如结肠炎，多因感染、免疫等因素所致。炎症刺激肠道黏膜，导致肠道痉挛，用力时疼痛加剧。治疗上，轻度的可通过调整饮食，如避免辛辣、油腻食物，严重时需使用药物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.泌尿系统疾病：像左侧输尿管结石，结石移动刺激输尿管壁，引起疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗，常用药物有坦索罗辛等。 3.妇科疾病：左侧附件炎、左侧卵巢囊肿等，炎症或囊肿压迫周围组织。附件炎需使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。卵巢囊肿较大或有恶变倾向时可能要手术。 4.肌肉拉伤：运动或劳动时用力不当导致。主要是休息，配合热敷、按摩等缓解疼痛，疼痛明显可服用布洛芬。 5.疝气：腹部薄弱处腹腔内容物突出。轻度可使用疝气带，严重时需手术修补。 小腹下左侧用力疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

病情分析：您好，您的情况不好判断，建议您最好是到医院先做个检查在对症治疗。祝你健康。