总胆红素 171.6，直接胆红素 61.3 导致脸黄眼睛黄是比较严重的情况。这可能是由于多种原因引起的，如肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病、先天性胆红素代谢障碍、药物性肝损伤等。 1.肝细胞损伤：常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等。肝细胞受损影响胆红素代谢，导致胆红素升高。治疗上需针对病因，如抗病毒、戒酒，同时使用保肝药物，如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 2.胆道梗阻：可能是胆结石、胆管炎等。胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液。治疗包括手术取石、抗感染等。 3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血。红细胞破坏过多，胆红素生成增加。治疗可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松，或免疫抑制剂，如环孢素。 4.先天性胆红素代谢障碍：如 Gilbert 综合征。一般无需特殊治疗，定期复查。 5.药物性肝损伤：某些药物如抗结核药、部分抗生素等可导致肝损伤。需停用可疑药物，进行保肝治疗。 出现胆红素升高导致脸黄眼睛黄，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和饮酒，以促进恢复。

依你小孩脸黄眼睛黄。胆红素高出正常范围，是黄疸表现。黄疸的原因很多。有生理性黄疸和病理性黄疸。要给小孩退黄治疗，可医院照蓝关。同时查清原因，病因治疗。医生询问：祝宝宝健康可爱。