二尖瓣关闭不全严重返流时心尖区出现杂音，主要与血流动力学改变、心脏结构变化、心肌功能异常、瓣叶形态改变以及心腔压力变化等有关。 1. 血流动力学改变：返流导致左心房血容量增加，血流速度加快，产生杂音。 2. 心脏结构变化：长期返流使左心房、左心室扩大，影响瓣膜关闭，产生异常声音。 3. 心肌功能异常：心肌收缩和舒张功能障碍，影响血流，引发杂音。 4. 瓣叶形态改变：瓣叶增厚、卷曲等，影响关闭的紧密性，出现杂音。 5. 心腔压力变化：左心房压力升高，左心室舒张期压力也改变，导致杂音产生。 总之，二尖瓣关闭不全严重返流时心尖区出现的杂音是多种因素共同作用的结果。对于此类患者，应及时就医，明确病情严重程度，采取合适的治疗措施。

二尖瓣脱垂并轻度返流这说明心脏二尖瓣有关闭不全的出现。如果是慢性的，由于二尖瓣脱垂并轻度返流所致二尖瓣关闭不全症状一般较轻。仅有不典型胸痛、心悸、无力、头晕。如果是急性则会有轻微的劳力性呼吸困难（劳动时感到呼吸困难）。医生询问：