双下肢瘫痪大小便失禁的康复情况取决于多种因素，如病因、病情严重程度、治疗及时性和患者自身状况等。药物治疗只是综合治疗的一部分，还包括康复训练、物理治疗等。常见的药物有甲钴胺、维生素 B12、胞磷胆碱钠等。 1.病因：导致双下肢瘫痪大小便失禁的原因众多，如脊髓损伤、脑血管疾病、神经系统病变等。不同病因的康复可能性和治疗方法有所不同。 2.病情严重程度：轻度损伤或病变，通过积极治疗和康复训练，可能有较好的恢复；严重的情况则恢复难度较大。 3.治疗及时性：早期诊断和治疗能提高康复的机会。延误治疗可能导致神经功能不可逆损伤。 4.患者自身状况：包括年龄、身体基础状况、康复意愿和配合度等。年轻、身体好、积极配合的患者康复效果相对较好。 5.综合治疗：除药物外，康复训练如肢体功能锻炼、物理治疗如电刺激、针灸等也非常重要。 双下肢瘫痪大小便失禁的康复是一个复杂且长期的过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。患者应保持积极的心态，在正规医院接受综合治疗，以争取最大程度的功能恢复。

可应用20%甘露醇或25%山梨醇内加地塞米松5～10mg静脉滴注每日2～4次最好在医生的指导下进行