白细胞计数 20.13 不一定就是白血病，还可能由感染、炎症、应激反应、药物因素或其他血液疾病引起。 1. 感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染，可导致白细胞升高。如肺炎链球菌感染引起的肺炎，金黄色葡萄球菌导致的皮肤脓肿等。 2. 炎症：自身免疫性疾病引起的炎症，像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会使白细胞增多。 3. 应激反应：身体受到重大创伤、手术、烧伤等强烈刺激时，会出现白细胞计数升高。 4. 药物因素：某些药物如糖皮质激素，能促使白细胞计数增加。 5. 其他血液疾病：除白血病外，骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症，也可能有白细胞升高的表现。 总之，仅凭借白细胞计数 20.13 不能确诊白血病。需要结合症状、体征及其他检查，如骨髓穿刺等，综合判断，明确病因。如果发现白细胞异常升高，应及时到正规医院血液科就诊。

根据您的病情描述白细胞20.13不一定是白血病，目前白血病的诊断如果有感染、贫血或出血的症状，在加上血常规和骨穿的结果不难诊断。白血病精确的诊断分型是正确选用化疗方案的前提。目前国际上通用的是细胞形态学（Morphology）、免疫学（Immunology）、细胞遗传学（Cytogenetics）和分子遗传学（Molecular）分型，即我们常说的MICM分型。可以用人参皂苷RH2来提高白细胞数量的

您好！根据您的病情描述白细胞20.13不一定是白血病，需要看白细胞分类等检查才能确诊。

你所说的情况，以有炎症的情况为主的。建议结合临床的症状的。还不能说明是有白血病的情况的。