妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血可能由多种原因引起，如前置胎盘、胎盘早剥、血管前置、子宫破裂、宫颈病变等。 1.前置胎盘：胎盘位置异常，覆盖子宫下段或宫颈内口，易导致无诱因的无痛性阴道出血。 2.胎盘早剥：通常有妊娠期高血压等诱因，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，伴有腹痛和阴道出血。 3.血管前置：胎膜上的血管跨过宫颈内口位于胎先露前方，胎膜破裂时血管破裂出血。 4.子宫破裂：多因子宫手术史或难产等，子宫体或子宫下段发生破裂，出血量大且凶险。 5.宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈癌等，也可能引起妊娠晚期阴道出血。 总之，妊娠晚期或临产时出现无痛性反复阴道出血是较为危险的情况，需要及时就医，通过B超、胎心监护、妇科检查等明确原因，并采取相应的治疗措施，以保障母婴安全。

你好，患者一般情况随出血的多少而定大量出血时可有面色苍白脉搏微弱血压下降等休克现象腹部检查：子宫大小与停经周数相符因子宫下段有胎盘占据影响胎先露入盆故先露部高浮约有15%并发胎位异常尤其为臀位临产时检查：宫缩为阵发性间歇期子宫可以完全放松有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。