从B超检查结果来看，应该是左肾结石并有左肾积水，左输尿管上段也有一颗小结石，这颗结石不大，可以自己排出来得的。左肾结石比较大，这个保守治疗应该排不出结石，要体外碎石或者经皮肾镜碎石术，可以先考虑体外碎石术，不行的话再经皮肾镜碎石，结石排出来了，肾积水自然会消失的。

您好！这种情况可能需要手术治疗。根据你提供的资料，你的情况属于左肾结石并积水，输尿管宽0.5cm，并没有扩张，为了防止积水进一步加重，应该及时处理左肾的结石，可以考虑行经皮肾镜取石术，这是微创的手术方式，只需要在腰部戳一个小孔取出结石，损伤相对较小。济南有山东大学齐鲁医院或山东省立医院，这些医院条件都还可以的。

这种情况考虑超声检查肾结石输尿管结石引起肾积水，可以当地正规综合性医院泌尿外科就诊，碎石治疗以及应用消炎排石药物观察建议饮食清淡，多喝水忌辛辣刺激，可以正规综合性医院泌尿外科进一步检查，碎石等治疗

这个检查是有结石，并有输尿管的积水和扩张，这个是有输尿管的堵塞的表现，并有部分还没有检查清楚，这个情况，结石并不是很大，建议能够做个静脉肾盂造影检查确诊输尿管的积水部分和情况后，做体外碎石和药物排石等治疗。