肺结核一般不会直接病变成肺癌，但在某些特殊情况下，可能存在一定的关联。这与患者的个体差异、病情严重程度、治疗情况、免疫状态等多种因素有关。 1. 个体差异：不同人的基因和体质不同，有些人可能对结核杆菌的感染和持续存在更敏感，增加了潜在的癌变风险。 2. 病情严重程度：肺结核范围广泛、病情严重且长期未得到有效控制，对肺部组织的破坏较大，可能增加癌变几率。 3. 治疗情况：规范、足疗程的抗结核治疗有助于控制病情，降低癌变风险。若治疗不规范或不彻底，残留的病灶可能发生恶变。 4. 免疫状态：免疫力低下的患者，如合并糖尿病、艾滋病等，身体对抗结核杆菌和抑制细胞恶变的能力减弱，癌变可能性相对增高。 5. 环境因素：长期暴露于有害环境，如严重的空气污染、化学物质等，也可能影响肺部健康，增加癌变风险。 总之，虽然肺结核变成肺癌并非常见，但患者仍需重视，积极治疗肺结核，改善生活方式，增强免疫力，并定期复查，以便早期发现和处理可能出现的问题。

肺结核患上肺癌的几率很大，肺癌是恶性肿瘤疾病，患病的因素是很多的

可能会患上肺癌，肺癌患病的因素有肺部慢性疾病，如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外，肺支气管慢性炎症以及肺纤维瘢痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。

肺结核患上肺癌的几率很大，肺癌是恶性肿瘤疾病，患病的因素是很多的，对于肺癌这样的疾病合理的进行治疗能有效的控制住患者的病情，延长患者的生命。