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回答1
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张伟林
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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出现紫纹和血压高，而皮质醇抑制良好，不一定就是库欣综合征。库欣综合征的诊断较为复杂，需要综合多方面因素判断，如症状表现、激素水平、影像学检查等。 1. 症状表现：库欣综合征患者除紫纹、高血压外，还常有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤变薄、痤疮等。 2. 激素测定：不仅要看皮质醇抑制情况，还需检测血浆皮质醇昼夜节律、24 小时尿游离皮质醇等。 3. 影像学检查：如肾上腺 CT 或磁共振成像（MRI），有助于发现肾上腺肿瘤等病变。 4. 小剂量地塞米松抑制试验：用于进一步明确皮质醇分泌是否异常。 5. 大剂量地塞米松抑制试验：有助于区分库欣病和肾上腺皮质肿瘤等。 总之，仅依据现有症状和皮质醇抑制情况不能确诊库欣综合征，需要综合多种检查结果和临床表现来判断。如果怀疑有库欣综合征，应及时到正规医院内分泌科就诊，进行全面检查和评估。
2025-01-25 19:13
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