发烧咳嗽胸闷等症状,病因不明,如何治疗?
发烧咳嗽胸闷没食欲四肢无力三个月前曾经治疗情况和效果:在医疗站按照普通肺炎进行了一个月的输液治疗做CT诊断为机遇性肺炎无明显效果;后转到人民医院呼吸科住院治疗了一个月发烧有所遏制咳嗽有所好转但还是无食欲胸闷后到专科医院将检查结果带去确诊被诊断为肺结核现在在按肺结核在治疗.感觉还是无明显好转.前天拍了CT上写为真菌性肺炎.化验检查结果:想得到怎样的帮助:请问到底是什么病呢该如何系统治疗呢(
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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发烧、咳嗽、胸闷、没食欲、四肢无力等症状可能由多种原因引起,如感染、免疫异常、呼吸系统疾病等。需要综合考虑病史、检查结果等进行诊断和治疗。 1.感染因素:包括细菌、病毒、真菌等感染。如肺炎链球菌肺炎,常有高热、咳嗽、咳痰等;流感病毒感染,多有发热、乏力、咳嗽等。 2.免疫因素:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮累及肺部时,也可出现类似症状。 3.呼吸系统疾病:除肺炎外,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等也可能导致。 4.心血管疾病:如心力衰竭,可引起胸闷、呼吸困难、乏力等。 5.其他:恶性肿瘤、药物副作用等也不能忽视。 总之,对于出现这些症状且病因不明的情况,需要进行全面的检查,包括血常规、生化检查、病原学检测、胸部影像学检查等,以明确诊断,然后制定针对性的治疗方案。治疗可能包括抗感染治疗(如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等)、免疫调节治疗、对症支持治疗等。同时,患者要注意休息,加强营养,遵医嘱治疗。
2025-01-24 05:16
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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糖尿病患者容易深部真菌感染但是X线表现无特征性所以CT是不能确诊“真菌性肺炎诊断时必须综合考虑宿主因素(如您有糖尿博临床特征(肺炎普通抗生素治疗无效)微生物学检查和组织病理学资料病理学诊断仍是肺真菌病的金标准.因此1.我建议您还是需要“支气管镜检查进行确诊.2.如果确诊“真菌性肺炎必须在控制血糖的前提下使用抗真菌的药物(如氟康唑伊曲康唑等)重症患者需要使用两性霉素B.
2016-02-21 11:43
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什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在许多全身性疾病基础上发生,如血液病、营养不良、结核病、各种先天或后天获得性免疫功能缺陷等,也可继发于婴幼儿肺炎、支气管扩张症等。引起真菌性肺炎的三种常见病原体:引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多数患者仅有轻微症状,并不知道他们已被感染。有些患者则病情严重。组织胞浆菌病可发生于全球各处,但流行于温带和热带气候的河谷地区。近年来由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒药物的使用,心脏手术及器官移植术的开展,深部真菌感染有增多趋势。 查看全文»