肺结核患者服药后出现皮肤发黑溃烂且瘙痒并向全身蔓延，可能是药物副作用、过敏反应、自身免疫疾病、合并感染或其他原因所致。 1. 药物副作用：部分抗结核药物如吡嗪酰胺、利福平、异烟肼等，可能引起皮肤不良反应，导致皮肤发黑、溃烂和瘙痒。 2. 过敏反应：对药物成分或其他物质过敏，引发变态反应，出现皮肤症状。 3. 自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮，在原有疾病基础上，因免疫紊乱诱发。 4. 合并感染：皮肤感染细菌、真菌等病原体，造成炎症和溃烂。 5. 其他原因：营养不良、代谢紊乱等也可能影响皮肤健康。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如血常规、病原学检查、自身抗体检测等，以明确原因，采取针对性治疗措施。同时，在治疗期间要注意皮肤清洁，保持良好的生活习惯和饮食营养。

治疗的选择，首先辨别什么原因引起的，去除病因，如皮肤干燥引起，那么平时要多注意护肤，如外用鱼肝油软膏，橄榄油，洗澡不能太勤，洗澡后还要抹我的的这些油，再有就是止痒的治疗，可以外用去痒灵，皮炎平，炉甘石洗剂，如果没有糖尿病，还可以静点葡萄糖酸钙注射液，口服西替利嗪片，西咪替丁片，赛庚啶片，以及多虑平片，根据您的情况选择使用。护理上，不能吃辣椒，喝酒，不能用开水烫皮肤，盐水洗，不能搓背等等不好的习惯。

外用尤卓尔或者艾洛松，3%硼酸液冷敷，饮食需要注意少吃鱼虾牛奶等异型蛋白含量比较高的食物。对于经常反复的情况，建议你尽早去医院做过敏源检测，然后有针对性避免可疑过敏源减少复发，或者做脱敏治疗。祝好！