85 岁男性出现相关症状,如何确诊脑干梗塞及治疗
男85岁来自湖北健康咨询描述:如何确定是不是脑干梗塞?11月2日送入医院说话口齿不清肢体无力行动不灵活3号下午睡觉醒来两眼发直无法吞咽小便失禁心率一度增加到130以上CT显示没有新的堵塞(之前有过两次但没有这次严重)4号中午开始心率回到90-100但左侧身体不能动无法吞咽跟他说话他能听懂会点头摇头会说“口渴要喝水”“想坐起来”等简单的话之前因血栓引起过左侧身体不能动不能说话但住院一个月左右便恢复曾经治疗情况和效果:之前因血栓引起过左侧身体不能动不能说话但住院一个月左右便恢复想得到怎样的帮助:希望确定到底是什么问题要怎么治疗治疗期间要注意什么?万分感谢()谢谢医生的回答如果如郭医生所说不是脑干梗塞那是否有治愈的可能?()
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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要确定是否为脑干梗塞,需综合症状表现、神经系统检查、影像学检查等多方面。治疗方法包括药物治疗、康复治疗等,治疗期间要注意观察病情、预防并发症等。 1.症状表现:脑干梗塞常有眩晕、复视、吞咽困难、肢体无力等症状。如果患者出现这些症状,尤其是交叉性瘫痪,即同侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪,要高度怀疑脑干梗塞。 2.神经系统检查:医生会通过神经系统检查,如瞳孔对光反射、眼球运动、面部感觉和运动、肢体肌力和肌张力等,来判断是否有神经系统受损的体征。 3.影像学检查:头颅 CT 对早期脑干梗塞可能不敏感,可进一步做头颅磁共振成像(MRI)检查,能更清晰地显示病变部位和范围。 4.血液检查:包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等,有助于了解患者的整体健康状况和可能的危险因素。 5.治疗方法:药物治疗可使用抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷,改善脑循环药物如丁苯酞,以及神经保护剂如依达拉奉等。同时,病情稳定后尽早进行康复治疗,如物理治疗、作业治疗等。 6.治疗期间注意事项:密切观察生命体征和病情变化,预防肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症。注意饮食清淡,保证营养均衡。 总之,对于疑似脑干梗塞的患者,需要综合多种检查手段来明确诊断,并采取综合治疗措施,同时加强治疗期间的护理和观察。
2025-01-23 16:44
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好这种病的恢复时间最短是半年再加上患者如此大的年龄又有过这种病史我觉得最理想就是能够恢复到自理但是也的看状态定吧愈后应该不会很好你应该有心理准备建议你们应该坚持治疗有条件最好配合针灸希望会有好的效果
2016-02-22 07:28
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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不管是什么原因的脑梗塞现在都要按着脑梗塞的常规治疗方法进行积极的治疗脑梗塞多为指血液成分凝固后形成的块状物堵住了脑血管后形成的天欣泰血栓心脉宁片能治疗双侧腔隙性脑梗塞的这种特征性的血流动力学改变同时还能防止血管内皮损伤、抗血小板聚集不使其功能受损;另一方面天欣泰血栓心脉宁片能维持心脑血管对各种刺激的反应保持血液循环内在环境的稳定
2016-02-22 05:55
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脑干梗塞是脑血管病中较为严重的一种.脑干是人体的生命中枢所以脑干各种性质蹭的预后一般都很差而且恢复起来比较难需要一个长期的过程(1)指导患者在急性期卧床休息取平卧位为好以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)造成现在的症状表现只有恢复大脑神经功能病情才会明显好转病情稳定后鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导逐步增加活动范围和次数最后帮助进行上下楼梯训练让患肢得到运动利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好中药龟-龙脑康扶正固本软坚散结补益肝肾补气养血滋阴培元可直接作用于脑细胞促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环有利于病情尽快恢复
2016-02-22 03:55
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好表现出来的症状不符合脑干栓塞但是也不排除以后发生脑干栓塞的可能可以通过CT看是哪些部位的栓塞栓塞的治疗越早恢复的可能性越大同时能否恢复完全还是得看栓塞的严重情况1.栓塞溶栓治疗的越早就恢复的越好你说的情况我也无法判断能否完全恢复3年内都会有不同程度的恢复可以通过加强锻炼等帮助服用营养神经的药物华佗再造丸等2.你说的应该不是脑干栓塞具体的栓塞部位可以让当地医院的医生看CT片子
2016-02-22 02:55
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