切神经线治疗根尖炎换药后脸肿，输甲硝唑未改善，可能是炎症未控制、药物不敏感、治疗操作不当、个人体质因素、存在其他感染等原因。 1.炎症未控制：根尖炎本身炎症较重，可能一次换药和输液无法完全消除炎症。需要继续进行局部换药和抗炎治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素。 2.药物不敏感：对甲硝唑不敏感，可更换为其他抗生素，如克林霉素、替硝唑等。 3.治疗操作不当：开髓或换药过程中可能有细菌再次侵入，影响治疗效果。需要重新评估治疗操作，确保规范。 4.个人体质因素：个体对炎症的反应和恢复能力不同。有些人可能恢复较慢，需要耐心治疗和护理。 5.存在其他感染：可能同时存在其他部位的感染，如牙周炎、智齿冠周炎等，影响病情恢复。需进一步检查明确。 总之，出现这种情况应及时复诊，医生会综合评估病情，调整治疗方案，以促进炎症消退和肿胀缓解。同时，治疗期间要注意口腔卫生，清淡饮食。

朋友你好，你叙述的情况来看考虑是有炎症的表现。这建议你要采用消炎的药物来治疗，青霉素再配合甲硝唑来治疗。