百岁老人严重心衰致手脚水肿和指尖青紫咋办
手和脚都水肿,现在两个手指尖青紫。老年人严重的心衰引起,因为已经100多岁了,所以,治疗一直没有明显的效果。手脚肿三、四周了。
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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严重心衰导致老年人手脚水肿和指尖青紫,可能与心脏泵血功能减弱、水钠潴留、血管通透性改变、低蛋白血症、血液循环障碍等有关。 1.心脏泵血功能减弱:心衰时心脏收缩和舒张功能下降,无法有效推动血液流动,导致血液淤积在四肢,引起水肿和青紫。 2.水钠潴留:心衰会影响肾脏的血流灌注,导致肾脏排水排钠功能障碍,体内水钠潴留,加重水肿。 3.血管通透性改变:心衰可使血管内皮细胞受损,血管通透性增加,液体渗出到组织间隙,引发水肿。 4.低蛋白血症:长期心衰可能导致营养吸收不良,出现低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,引起水肿。 5.血液循环障碍:心脏功能差,四肢血液循环不畅,局部缺氧,出现指尖青紫。 对于严重心衰的高龄老人,治疗较为复杂和困难,需要综合考虑患者的身体状况和耐受能力。建议及时就医,在专业医生的指导下进行治疗。
2025-01-25 14:57
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,从你的描述看,100岁女性。主要的表现是手脚水肿,伴有指尖的青紫,咨询相关的问题,这种情况需要考虑是心脏功能减低的典型表现,同时这种手指的青紫,是缺氧的表现,需要积极的进行血气检查。1你好,从你的情况看,高龄,合并心脏功能不全以及明显的缺氧表现,需要进行积极的检查,指导合理的治疗。2注意心衰的治疗主要还是积极的解决容量负荷的问题,你的这种治疗3周,水肿减轻不明显,需要考虑是顽固性心衰,此时注意检查下肾脏功能状态,是否存在肾脏功能的减低。3建议积极的进行明确下这种顽固性心衰的原因,进行合理的进一步的治疗。医生询问:你好,请问每天尿量多少?利尿剂如何使用的?
2016-02-22 02:01
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