多囊肾出现大囊肿,如何选择稳妥治疗方法?
二十多年前B超检查时就发现有多囊肾的疾病,以后每次做B超检查均有多囊肾的结论。最近因治病的需要做了加强CT检查,结果发现右肾有68×57毫米的囊肿,可能是由过去的多囊串联而成一个大囊。据我所知,肾囊肿可以行穿刺抽液,也可动手术治疗。当然抽液比较简便,但抽液后还会复发。肾功能正常。应如何治疗才比较稳妥?
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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多囊肾患者出现较大囊肿,治疗方法的选择需综合考虑多种因素,如囊肿大小、症状、肾功能、患者身体状况及治疗风险等。 1. 囊肿大小:68×57 毫米的囊肿相对较大,若对周围组织产生明显压迫,影响肾脏功能,手术治疗可能更合适。 2. 症状表现:若引起腰痛、血尿等明显症状,可能倾向于采取更积极的治疗手段,如手术。 3. 肾功能:目前肾功能正常,治疗时应尽量避免对肾功能造成损害。 4. 患者身体状况:如果患者身体状况良好,能耐受手术,手术可能是较好的选择;若身体较弱,穿刺抽液相对风险更低。 5. 治疗风险:手术治疗创伤较大,但效果可能更持久;穿刺抽液简便但复发率较高。 综合以上因素,建议患者与医生充分沟通,根据自身具体情况选择最适合自己的治疗方法。同时,治疗后要定期复查,监测病情变化。
2025-01-26 00:23
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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请问囊肿的大小,然后积极观察,可二周后再次CT复查,如生长迅速的话,建议手术切除.或穿剌治疗.
2016-02-22 10:14
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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术式选择(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。象你这种情况可以穿刺治疗。我们医院对于多囊肾采用中西医结合治疗的方法,来控制肾囊肿的增大,缓解囊肿对正常肾阻止的压迫,延缓进入肾功能不全的时间或者阻止进入肾功能不全。
2016-02-22 04:17
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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肾囊肿一般都是体检发现,或者因为腰部不适,经B超检查发现,这么小的囊肿,可以暂时观察,如果囊肿比较大,需要手术治疗,首选的是腹腔镜手术,平时没有什么药特别主要的,定期复查就可以了
2016-02-22 01:59
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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根据你所提供的资料来看,“右肾有68×57毫米的囊肿”,一般对于囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查。(一)穿刺放液+硬化剂治疗本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。(二)穿刺放液加抗生素治疗适应证直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。(三)手术治疗适应证(方法有开放手术及腹腔镜)(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。(2)囊肿恶性变。(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。(4)巨大肾囊肿。
2016-02-21 22:49
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