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我糊涂了!!!

新生儿乙型肝炎

我糊涂了!!!我是乙肝大三阳患者,我最近在网上看有关乙肝治疗的信息,就有关这三九健康网上有些自相矛盾的言论提几点想法,想请医生给一点确实的建议。1。我是否要进行治疗。三九健康网出现两种言论:一方面说不要治疗,如“很多战友检查后发现hbvdna很高,大三阳,肝功能正常,但还是一味想把病毒降下来,想把大三阳转成小三阳。其实这是错误的,我前述了,乙肝的治疗目标就是阻止肝损伤,也就是肝功能正常。这类人群往往是免疫系统对乙肝病毒无反应,免疫系统和乙肝病毒和平共处,无肝损伤。病毒大量复制。即使抗病毒也无法把病毒的量降下来。也无需抗病毒。这是社区管理上的话。”我属于类似战友。另一方面说要治疗。如“‘不用治疗论’有害,有部分病毒携带者认为不用治疗,这种看法是十分有害的,过去由于对乙肝病毒找不到特异性的治疗药物,在患者肝功能正常时暂时观察而不予用药,王东峰主任明确指出:现在从认识上及药物选择上都发生了很大的变化,首先,病毒携带状态不等于病毒完全没有损害肝脏,对肝脏穿刺活检的一组病例已明确证实了这一点,其次由于新药的开发及中药的加盟和联合用药理论的日趋成熟,对尚未发生免疫应答反应时期的病毒控制及杀灭是具有重大临床意义的,也是行之有效的,每一位患者都有接受早期治疗的权力,都不应‘浪费’这一科研工作者们辛勤工作的成果,更不应仅仅寄希望于‘跑步’‘控制饮食’‘休息’等幼稚可笑的侥幸心态。”这是中华肝病研究会广州分会主任王东峰所说的。我该相信谁呢?希望能治一条明路。最近听到很多有关“免疫三联疗法”的说法,有什么可靠的依据吗?2.对于大三阳母亲如何预防怀孕对子女的传染。我在网上看到也有两种说法:一方面说“HBsAg和HBeAg均阳性的母亲传染性强,单纯疫苗注射常常不能奏效,所以应采取双重阻断,即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时,注射高效抗乙肝免疫球蛋白(HBIG),这种方法可明显提高阻断率,因为HBIG可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的疫毒。”另一种说法“最近,卫生部疾病控制司、卫生部新闻办联合举办了‘乙型肝炎防治知识介绍会’。与会专家还提到一个普遍存在的错误做法,就是目前有很多地区的医疗机构给患有乙肝或携带乙肝病毒的孕妇注射乙肝免疫球蛋白,以此来预防乙肝的母婴传播。中国肝炎基金会理事长王钊、北京大学医学部教授庄辉介绍说,乙肝免疫球蛋白的正确用途,是原来患有乙肝的肝、肾移植患者在移植前使用,以预防手术后乙肝复发。这种使用剂量是很大的,而各地医疗机构给孕妇注射的剂量很小,根本不起作用,而且费用很高。最为严重的是,大面积使用乙肝免疫球蛋白,可能会造成乙肝病毒变异,导致乙肝疫苗失效,其后果的严重性可想而知。”这究竟该怎么办。我是个女生,在不久的将来即将面临这个问题。我该如何是好。我很怕给我的子女带来和我一样的灾难。我已经受够了,我不想它也和我一样也受罪。我急切希望医生能给点合适的建议。<BR

  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,具体每个人都是不同的,没有白带并不表示没有怀孕,你不用过于担心的.

    2016-02-21 18:20
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    个人还是支持第一种说法,肝功正常的人群即使抗病毒治疗效果也不会很好!也不是凭空推出这个结论的,毕竟是通过大面积的临床病例分析才推出这个结论的,注意,这里指的是抗病毒治疗,而不包括抗纤维化,调节微循环等治疗!目前是不推荐孕妇注射,单单给予刚出生的婴儿注射即可!

    2016-02-21 19:11
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    对肝炎患者十项忠告1.监测易感人群。有乙肝病史、丙肝病史或癌症家族史的肝癌患者,应3~6月去医院全面检查肝病的生化和影像学指针。2.定期随访。肝炎患者应保证半年到正规的专科医院做一次全面检查。对于转氨酶不稳定的患者更应该勤查。肝功能正常的病毒携带者也要按期检查。3.根治癌前病变。治疗时要合理正确用药,要到正规医院治疗,一旦治疗方案制订好了,要积极配合医生,树立打持久战的观念。4.治疗专一。肝炎的治疗疗程至少是一年以上,不要在A专家那里吃两个月的药没有效果,就到B专家那里看,在B专家那里看效果不明显又找C专家看,这对病情的治疗十分不利。患者回到家中,要按时用药,定期回到医院随访复查,接受医生的指导。5.调整心态。如果患者心理素质低,担心肝炎会癌变,容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。假如这种情绪长期持续,就会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的抗癌细胞明显减少,容易导致肿瘤的生长。6.淡泊名利。愤怒和忧虑对肝脏不利,所以要经常保持乐观、豁达、开朗的性格。遇事不要斤斤计较,淡泊名利是养肝保肝的必须。7.慎用药物。某些药物可以引起暴发性肝炎,比如消炎药(红霉素、四环素等)、解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛等)、抗结核药(异烟?、雷米封等)、降糖药(优降糖等)、抗风湿药物、抗肿瘤药物、激素类药物等对于肝脏的毒性作用很大。慢性肝炎的患者使用这些药物时,必须在正规医院的医生指导下进行。8.饮食有节。不洁的饮食,尤其是熟肉制品、生猛海鲜,容易含有各种肝炎病毒,一旦食入,有可能导致急性肝炎的发生。不吃腐败的食物,烧烤、油炸的食物尽量少吃,忌食发霉食品。用餐宜多食各种蔬菜、豆制品、水果等,每天喝一杯牛奶,进食一个鸡蛋、二两精瘦肉(如牛肉、猪肉、鱼肉等)、三种蔬菜、两种水果,对保肝、养肝大有好处。9.戒酒限烟。吸烟喝酒都有直接刺激、伤害肝细胞的毒性作用,一次大量饮酒,可以杀伤大量肝细胞,引起转氨?急剧升高;长期饮酒,可以导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。10.别过度劳累。肝炎病人出院时,一般仅能达到临床痊愈(症状消失、肝功能恢复正常)或好转指针,肝脏病变并非完全消失。出院后,可先做些轻微活动如散步、打太极拳等,以不疲劳为原则。要保证充分的休息,午饭后最好睡1小时,每日睡眠时间不少于9小时。半年内要节制性生活。

    2016-02-22 00:03
就医问药

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