换牙时出现旧牙残留、新牙长偏、出血、异味等情况，是否需要拔牙要综合多方面因素判断，包括牙齿状况、新牙生长方向、剩余旧牙的稳固程度、口腔卫生以及个人的年龄等。 1.牙齿状况：如果剩余的旧牙龋坏严重，牙根吸收不佳，可能会影响新牙的正常萌出，这种情况下通常需要拔除。 2.新牙生长方向：新牙明显长偏，旧牙阻碍了其正常位置，为了给新牙提供良好的生长空间，可能要拔牙。 3.剩余旧牙的稳固程度：若旧牙已经松动明显，容易引发炎症和疼痛，一般建议拔除。 4.口腔卫生：如果因旧牙残留导致口腔卫生差，引发牙龈炎、牙周炎等，可能需要先治疗炎症，再决定是否拔牙。 5.个人年龄：处于换牙的不同阶段，处理方式也有所不同。年龄较小，新牙生长潜力大，拔牙可能更利于新牙调整位置。 总之，遇到这种情况应及时到正规口腔医院就诊，由专业医生进行详细检查和评估，给出最适合的治疗建议。

变黑以及异味等都是龋齿的表现，至于是不是可以拔掉，要看拔掉之后会不会损伤其它的牙列情况，因为已经不会再长牙，所以有可能会导致牙齿排列变形建议可以到正规的牙科诊所检查，确诊后拔牙，如果是拔牙损伤牙列，建议可以考虑植牙

首先您没掉的乳牙一定要拔掉，不然会影响恒牙的生长。您好！在换牙的时候你就应该要到医院去及时的拔掉乳牙，不然乳牙占用恒牙的位子就会使恒牙长偏。建议您尽快把乳牙拔掉。

最好还是要拔掉的，会影响别的牙齿的。那这说明你的牙龈已经有了炎症，消炎拔牙。