38 天宝宝干呕、吐清水可能是由喂养不当、胃食管反流、消化不良、感染、过敏等原因引起。 1. 喂养不当：喂奶姿势不正确、喂奶过快过多等，可能导致宝宝吸入过多空气，引发干呕和吐清水。喂奶时应保持正确姿势，控制喂奶速度和量。 2. 胃食管反流：宝宝的食管下括约肌功能尚未完善，胃内容物容易反流。可通过少量多次喂奶、喂奶后拍嗝来缓解。 3. 消化不良：宝宝胃肠功能较弱，消化酶分泌不足，可能引起消化不良。可适当减少喂奶量，必要时在医生指导下服用双歧杆菌等益生菌。 4. 感染：如胃肠道感染，病毒或细菌侵袭胃肠道，导致炎症。需及时就医，明确感染类型，可能会使用蒙脱石散等药物。 5. 过敏：对奶粉中的某些成分过敏也可能出现这种情况。要排查过敏原，必要时更换奶粉。 宝宝出现干呕、吐清水的情况，如果持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、腹泻、精神萎靡等，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。

你好，症状情况，考虑是喂养不当导致的，小儿的贲门功能还没有发育完善，吃奶后如果剧烈活动等就有可能出现呕吐、溢奶。因此建议每次不要吃得过饱.喂完奶后,不要急于平卧，最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部。如果有腹泻的情况考虑是消化不良可以适当的口服婴儿健脾散调理肠胃。

考虑是脾胃虚弱。可以吃健脾散。