痉挛性斜颈
BR>我是一名痉挛性斜颈患者,我之前是做电脑工作的,每天上班就是坐办公室,而且看电脑资料时习惯看左边,平时经常觉得脖子跟肩膀很累,之后就发现平时紧张或工作累的时候,脖子会偶尔有一阵一阵抽搐,时而往左边扭一下,可是平时下班走路的时候并没有什么,就像正常人一样。这个症状持续了大概半年,我之前不太在意,以为没什么,所以没有经过任何治疗。后来在2005年11月底的时候,当时我在上班,觉得脖子累,后面自己就摇摇头,扭纽脖子,想放松放松,可能是我当时扭得有点大力了,然后脖子就出现歪向左边,没有力气立起来了。骨头不觉得痛,可是拍片的时候,颈椎是弯了,曾经在骨科住院过,可是效果不佳。后面去看了神经内科,医生说是痉挛性斜颈,我这期间拍了核磁共振,和脑CT,发现头有一点小疤痕,可是在我印象中头没有受过什么外伤。我自从工作后,比较少锻炼,偶尔心情也有点点忧郁,请问我这个病是由于什么原因引起的呢?而且以往我没有什么大病。我还没有注射过肉毒素,请问我现在这个情况注射肉毒素行吗?而且目前我还没找到对此病的治疗有很好效果的医院,专家。请各位热心专家能够帮忙指点!谢谢!第一次问题补充:另外我还想补充一个问题,我因痉挛性斜颈造成环枢关节半脱位。请问我该什么办?
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回答5
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轩存旺 医师
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全科
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您好;痉挛性斜颈定义为中枢神经系统异常冲动导致的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转,此病发病后呈缓慢进展,晨起轻,运动,情感变化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神经科查体阴性.少数病人可自愈,目前没有什么特殊的治疗方法,主要以手术为主进行治疗
2016-02-22 13:25
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回答4
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张建国 医师
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中医科
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痉挛性斜颈属于椎体外系反应多是由于服用胃复安、吗丁啉等药物所致。可以使用东莨菪碱20毫克静脉注射效果较理想多能立时止住,也可以使用镇静药物如安定等有助于病情缓解。
2016-02-22 11:27
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回答3
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郭立军 医师
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内科
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你好,挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患.临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲.可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失.本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切.可以用针灸疗法治疗。
2016-02-22 04:42
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回答2
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王彩虹 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
内科
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药物治疗:一般用来辅助肉毒素,虽然没有实验证明二者之间存在协同作用。大剂量和高频率注射肉毒素与中和抗体相关。所以药物的特殊用途可能是防止这种并发症。抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬(γ-氨基丁酸类似物)替格里托(氨甲酰苯卓制剂)和苯海拉明在一定百分比的病人中都有效。抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬是最常用的。手术治疗:对于那些肌张力障碍是持续的,对大量药物和肉毒素注射无效的和伴有显著性功能障碍的患者,需要手术治疗。手术方式:肌切开术、神经切除术、脊神经根切除术、丘脑切开术、副神经微血管减压术等。选择性地去除支配张力障碍的肌肉的外周神经是最常见的手术方法。如选择性颈副神经切断术、脊神经前根切断术或肌切断术联合应用。但这些手术方式往往只是短期有效,远期效果欠佳,常常并发颈肌萎缩和无力。相应的肌肉切断后瘢痕挛缩,既影响手术疗效又影响外观。副神经微血管减压术既有效又克服了前述手术的并发症,不会导致颈肌萎缩和无力。在术后5-10年的随访研究中发现其治愈率高达65%。另有20%的病人仅残留有轻度的症状。
2016-02-22 02:01
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患.临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲.可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失.本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切.因此还是建议你行针灸治疗.具体方法:每次取颈肌痉挛较突出之同侧颈部主穴一个和双侧臂臑穴,另酌取配穴一个(同侧).颈部主穴和配穴,针刺入得气后,略作提插捻转,接通电针仪.其中,颈部穴接负极,配穴接正极.具体要求如下:天容穴,直刺5-8分,电针时头向针刺侧转动并有同侧耸肩运动;容后:直刺0.5-1寸,电针时头向针侧转动;天窗:直刺5分或向上斜刺1寸,电针时针侧有仰头及耸肩动作.臂臑穴,向内下方斜刺1.5寸,待有酸胀等得气感后,作捻转结合小提插运针1分钟,留针,不接电针.通电或留针时间为20-30分钟.每日或隔日1次.15次为一疗程.
2016-02-21 19:55
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