天冷易犯右下腹疼,病因不明,如何确诊治疗?
我的这个毛病有两年多了,一到冬天,天冷以后,不小心着凉了就会犯,每个月都要犯个两三次,凉的地方都不敢坐,后来准备了电热毯,屁股下面总是热的,犯的次数也有所减少了.总之不能着凉不能生气.每次都是右下腹疼,疼得不利害,能忍,但是总是带着肛门有想拉的感觉,最难受,其实什么也拉不出来,我不腹泻,也不恶心呕吐.就是右下腹那个点隐隐的疼.最近天凉了一个月内犯了三次了,骑自行车上下班都有可能着凉,以前总是17:00开始难受,一般到0:00就能不难受,每二天还可以正常上班,也没吃药,只是用暖宝敷,只要把里面的凉气赶出来就好了,但是这次疼的时间比以前长了,也更难受了.有时连右腿都带得酸酸的没有力气,还有胯也酸痛.这次看过医生,B超做了排除附件炎,子宫,附件都正常,尿胆原为+-3.3,血常规里血红蛋白含量和浓度稍高一点点.血红压力稍低一点点.白细胞没什么问题,这次吃了头孢消炎药,疼的利害时从早上10点一直到夜里12点,后来就是不疼但也还是不太舒服,持续了四天才一点也不难受.一家医院说是慢性阑尾炎,另一家医院初步又考虑肠粘连.还说也不排除慢性阑尾炎,我到底得了什么病啊?哪位专家能给我一个明确的答复啊?我很着急,这次犯下去我也受不了啊,希望尽快知道答案赶快治.还有如果是慢性阑尾炎是不是必须手术治疗才能治好,我现在右下腹不难受了,是不是可以做手术了.不需要做什么检查确诊吗?
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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右下腹疼痛的原因较多,常见的有慢性阑尾炎、肠粘连、输尿管结石、盆腔炎、肠痉挛等。需要综合症状、检查等多方面来明确诊断,并采取相应的治疗措施。 1.慢性阑尾炎:阑尾反复炎症刺激导致。症状为右下腹隐痛,可因着凉等诱发。确诊常依靠症状、体征、B 超等。治疗以手术为主,也可先保守使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等,但易复发。 2.肠粘连:多由腹部手术或炎症引起。疼痛常为阵发性,可伴有腹胀。诊断较困难,常结合病史、症状及影像学检查。轻症可保守治疗,严重时需手术松解粘连。 3.输尿管结石:结石刺激输尿管可致疼痛。疼痛剧烈,可向会阴部放射。通过 B 超、CT 等可确诊。小结石可多喝水自行排出,大结石需体外碎石或手术。 4.盆腔炎:女性生殖器官炎症。除腹痛还可有白带异常。通过妇科检查、B 超等诊断。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等,也可配合物理治疗。 5.肠痉挛:多因着凉、饮食不当等。疼痛为阵发性,可自行缓解。一般无需特殊治疗,注意保暖、调整饮食。 右下腹疼痛的原因多样,建议到正规医院进一步检查,明确诊断后在医生指导下选择合适的治疗方法。
2025-01-26 04:42
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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1,阑尾炎的,单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
2016-02-22 11:15
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你在何种情况考虑是阑尾脓肿的可能性大建议你做血常规的检查,结合B超结果以及临床表现做出诊断,然后用抗生素治疗预防和控制感染,待该肿块吸收消散后做阑尾切除术
2016-02-22 11:05
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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腹痛半夜睡觉的时候突然被痛醒的,等了半小时还是疼就去医院,接着做了B超,血常规,尿检什么的。医生就说我有发炎的迹象,初步断定是阑尾炎。如果做B超确定了有阑尾炎的肿大或发炎,再根据你的临床表现很大可能是阑尾炎。
2016-02-22 09:31
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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这还是属于慢性阑尾炎的症状的一般的还是要注意保养还是很关键的可以考虑休息,不要疲劳是关键,还是问题不大的,但有的还是很容易化脓的,尤其要注意的,可以考虑手术
2016-02-22 08:36
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