右肾小结石和右输尿管结石梗阻如何治疗
主要症状:两月前一次腰疼厉害,打点滴后不疼了,一周前又腰疼,打点滴效果不明显,化验检查结果:彩超结果双肾形态轮廓正常,包膜完整平滑,切面大小为:左肾109*52mm.右肾106*47mm;实质与肾窦比例正常,右肾盂.肾盏分离约17mm,右肾盏内见3mm强回声斑.右侧输尿管下段见约12mm强回声团,后伴声影.CDFI显示:双肾血流信号未见明显异常.超声提示;右肾小结石,右输尿管结石梗阻像我这种情况,是不是必须手术?可以服用中药排石吗?我现在没有时间去做手术,如果是需要手术可以晚段时间吗?在这段时间我该怎么控制病情发病时间:化验检查结果:
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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右肾小结石和右输尿管结石梗阻的治疗方法,需综合考虑结石大小、位置、症状等因素。一般包括药物治疗、体外碎石、手术治疗等。同时要注意多喝水、适当运动,以促进结石排出。 1. 结石情况:右肾小结石和右输尿管结石梗阻,右肾盂肾盏分离、右肾盏内强回声斑、右侧输尿管下段强回声团。较小的结石可能自行排出,较大结石则需进一步治疗。 2. 药物治疗:可使用坦索罗辛、排石颗粒、肾石通颗粒等药物,有助于扩张输尿管、促进结石排出,但需遵医嘱使用。 3. 体外碎石:对于较大但不适合手术的结石,体外冲击波碎石是一种选择。 4. 手术治疗:若结石较大、药物治疗无效或引起严重并发症,可能需要手术,如输尿管镜碎石取石术等。 5. 生活注意:多喝水,每日饮水量 2000ml 以上,适当进行跳绳、爬楼梯等运动。 6. 定期复查:即使症状缓解,也要定期复查超声,了解结石变化。 总之,对于右肾小结石和右输尿管结石梗阻,应根据具体情况选择合适的治疗方法,并注意生活调理和定期复查。
2025-01-25 11:17
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,针对你所说的,可以进行手术治疗.而且,在这我要给你一些注意事项.希望对你有所帮助.1,慢食,首先吃饭速度不宜过快,“一口饭嚼30次,一顿饭吃半个小时”有多重效应:健脑,减肥,美容,防癌. 2,早食,即三餐皆需早.早餐早食是一天的“智力开关”;晚餐早食可利于消化,预防肾结石. 3,杂食,杂食能充分体现食物互补的原理,是获得各种营养素的保证.可先从每天吃10种,15种食物做起. 4,素食,不是一点荤也不吃,素食是防治文明病的核心措施. 5,淡食,包括少盐,少油,少糖等,是预防肾结石的有利行为之一, 6,鲜食,绝大多数食物均以新鲜为上,许多“活营养素”可得以保持.提倡“鲜吃鲜做”,“不吃剩”. 7,洁食,“干净”包括无尘,无细菌病毒以及无污染物. 8,生食,并非一切均生食,而是“适合生食的尽量生食”. 9,冷食,吃温度过高的食物,对食道健康有害.低温可延寿,冷食还可增强消化道功能. 10,定食,定时定量进食,久之形成动力定型,这是人体生物钟的要求.
2016-02-22 12:09
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刘子刚
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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你好 输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄,憩室,异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.虽然其形成的原因是多方面的,但据美国新泽西内科和牙科大学所进行一项研究表明,精神压力大也能促使尿路结石的生成.现代社会的工作,生活节奏很快,紧张的生活让人们的精神压力相对增大,这也就增加了结石发生的可能性. 二,输尿管结石的症状: 1,疼痛: 约90%的患者出现的症状是疼痛,约一半的患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈腰部或上腹部的钝痛.绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,恶心,呕吐,患者表情痛苦,烦躁不安,疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上,腹股沟及会阴部.绞痛发作时可能短暂,阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日. 2,胃肠道症状: 输尿管膀胱壁段结石可引起尿频,尿急,尿痛. 3,血尿: 一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿. 4,全身症状: 患者一般不发热,如有体温升高则应考虑合并感染的可能,这是个危险的信号,如有感染,而梗阻又未很快予以解决,可发展为肾积脓. 5,并发症: 输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染. 三,预防 (一)调节尿液酸碱度根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐,草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐,碳酸盐结石在碱性尿中形成. (二)防治代谢性疾病如甲状腺功能亢进者应行手术治疗. (三)饮食调节和药物预防根据结石的成分适当的饮食调节,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆,菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度.磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解.尿酸盐结石的病人,宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝,肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上. (四)养成多饮水的习惯多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义. (五)解除尿路梗阻因素积极处理尿道狭窄,前列腺增生症等,以解除尿路梗阻. (六)积极治疗尿路感染. (七)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通.
2016-02-22 06:37
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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1.碎石,碎石前准备:查血常规,尿常规,凝血功能,心电图等,了解患者有无碎石禁忌症,如为X线阴性结石还需做IVP检查,碎石方法:均采用BYS型B超定位水囊式体外冲击波碎石机进行体外震波碎石治疗.输尿管上段结石采取仰卧位,中下段结石采取俯卧位.2.中西药治疗:1西药治疗:所有病例在碎石后肌注黄体酮注射液20-40mg/次,2次/d,连用3天,再给予5%的葡萄糖500ml+山莨菪碱注射液20mg静脉点滴解痉治疗,个别患者疼痛明显者可适当给予止痛药,尿液PH值偏低者再加用5%的碳酸氢钠.碎石后嘱患者多饮水,多活动.必要时应用抗感染药物治疗2-5天,2.中药治疗:本组均采用赵氏等,中药排石验方加减治疗,治以益气活血,清热化湿,通淋排石.基本主:金钱草60克,海金沙30克,鸡内金30克,滑石15克,车前子15克,川楝子10克,川牛膝15克,甘草10克,生地12克,石苇15克,冬葵子12克,泽泻15克,炒桃仁10克,小蓟10克,白茅根15克,每天1剂,水煎取量约为400ml,分早晚2次口服,5天为一疗程,根据病情可再用.
2016-02-21 23:08
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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目前肾结石用体外震波碎石效果不错,只要定位好了后,几分钟就能解决问题,同时配合中药排石汤剂,或者排石颗粒,也可同时肌注缓解平滑肌痉挛的药物,效果更好.碎石后多饮水,多运动.肾结石
2016-02-21 21:05
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