对于是拔第二磨牙镶牙还是拔第三磨牙治第二磨牙，需要综合多方面因素来决定，如牙齿的损坏程度、牙根状况、第三磨牙的位置和健康状况、患者的年龄和口腔整体情况等。 1.牙齿损坏程度：若第二磨牙龋坏严重，无法保留，可能需要拔除镶牙。若损坏较轻，可尝试治疗保留。 2.牙根状况：牙根完整且稳固，治疗后能恢复功能，宜保留第二磨牙。牙根受损严重，难以恢复，可能要拔除。 3.第三磨牙位置和健康状况：位置正且健康，可考虑拔除第三磨牙来治疗第二磨牙。位置不正或本身有问题，则不适合。 4.患者年龄：年轻人牙齿再生和恢复能力较强，治疗保留的可能性大。老年人则要综合考虑身体状况和治疗难度。 5.口腔整体情况：如果口腔其他牙齿存在问题，或者咬合关系不佳，也会影响治疗方案的选择。 总之，选择哪种方案需要综合评估，患者应前往正规医院口腔科，由专业医生根据具体情况制定最适合的治疗方案。

这个主要是拔智齿的，然后治疗第二磨牙的、而且及早治疗的

这样情况你可以去牙科看看，这里面是神经内科。