体重多年不增，饮食正常但不长肉，可能是由多种因素导致的，如消化吸收不良、代谢过快、运动量过大、精神压力、疾病影响等。 1.消化吸收不良：胃肠道功能较弱，食物中的营养不能充分吸收。例如患有慢性肠胃炎、肠道菌群失调等。可通过调整饮食结构，多吃易消化食物，必要时服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等改善肠道菌群的药物。 2.代谢过快：基础代谢率高，身体消耗能量多。比如甲状腺功能亢进，会使代谢加快。需进行甲状腺功能检查，确诊后可能使用甲巯咪唑片等药物治疗。 3.运动量过大：消耗的能量超过摄入的能量。应合理安排运动强度和时间。 4.精神压力：长期精神紧张、焦虑等会影响食欲和消化。要学会放松，保持良好心态。 5.疾病影响：某些慢性疾病如糖尿病、慢性肝病等也会导致体重不增。需针对具体疾病进行治疗。 如果体重不增的情况持续存在，建议及时就医，进行全面的身体检查，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，保持规律的生活作息和良好的饮食习惯也很重要。