结核性胸膜炎患者服用抗结核药后出现腿痛，停用吡嗪酰胺片十余天仍未缓解，可能是药物副作用未消退、其他药物影响、疾病本身、缺乏营养或存在其他潜在疾病等原因。 1. 药物副作用未消退：吡嗪酰胺片可能导致高尿酸血症，引起关节疼痛。即便停药，尿酸水平可能还未恢复正常。 2. 其他药物影响：如异烟肼、利福平也可能有肌肉骨骼方面的不良反应。 3. 疾病本身：结核性胸膜炎病情变化，可能累及周围组织或神经，引发腿痛。 4. 缺乏营养：患病期间营养摄入不足，尤其是维生素 D、钙等缺乏，影响骨骼肌肉健康。 5. 其他潜在疾病：如腰椎间盘突出、关节炎等，与结核性胸膜炎及用药无关。 总之，出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如血尿酸、腰椎磁共振等，以明确原因，采取针对性治疗。同时，在抗结核治疗期间，要注意饮食均衡，保证营养供应。

你是怎么知道你有结核性胸膜炎的。。拍胸片没有啊~~。如果是有的话~~就只能抗结核治疗了`一个月查一次肝功能~

定义：结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应。多见于青少年。可分为干性和湿性胸膜炎两种。二、病因：结核菌从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结经淋巴管逆流到达胸膜腔。血行播散或临近胸膜的结核病灶直接破溃使结核菌及其代谢产物直接进入胸膜腔，引起胸膜炎症。三、症状及体征：(一)症状：起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。(二)体征：干性胸膜炎可有胸膜摩擦音、湿性胸膜炎积液量少或叶间积液可无体征。积液量多时可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱，气管及心脏向健侧移位，患侧语颤减弱，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失。四、检查：(一)常规检查：血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB－AB。(二)细菌学：痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。(三)胸水：常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA。(四)Ｘ线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。(五)超声检查：胸腔Ａ超或Ｂ超检查，可测出液体的多少及定位。(六)结核菌素试验。(七)肺功能检查(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者(九)胸腔镜检查：用于以上检查不能确诊者五、诊断：(一)有上述临床症状、体征，胸片显示有胸腔积液的影像(二)胸水常规及生化检查符合渗出液(三)胸水查到结核菌，胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变。(四)胸水ADA＞50u／L，TB-Ab阻性率高，LDH上升均有助诊断。(五)结素试验：强阳性。阴性不能排除结核。(六)A超或B超检查可见积液征象。(七)免疫检查：TB－AB，SCIC，SIL－2R(八)应排除其它原因引起的胸腔积液，必要时可用胸膜穿刺活检。六、鉴别诊断(一)干性胸膜炎以胸痛为主，要与肋间神经痛，心绞痛，大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。(二)湿性胸膜炎：先鉴别是渗出液或漏出液，结核胸液为渗出性。胸液检查：1、物理性状：多为草黄色、透明或稍混浊、易凝固,少数为血性。2、比重＞1.018。3、细胞数＞0.3×109/L，淋巴细胞占优势，可达80％。4、蛋白定量＞30g／L。5、胸液蛋白／血清蛋白＞0.5。6、LDH＞200μ／L。7、胸液LDH／血清CDH＞0。8、ADA＞50μ／L。渗出性胸液要与以下疾病鉴别：1、感染性疾病所致胸水：包括细菌、病毒、支原体真菌、寄生虫等引起胸腔积液。2、肿瘤性：如支所气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及胸膜间皮瘤等。3、结缔组织性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等。4、其它原因致胸液、如美格氏综合症、乳摩胸、布卡氏综合征等。七、治疗：原则：抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应，中量以上积液应积极抽液，以减轻中毒症状，解除对肺及心血管的压迫使肺复张，纵隔复位，抽出胸水防止和减轻胸膜粘连，保护肺功能。(一)休息：急性期应卧床休息，加强营养。(二)抗结核药物应用，方案2SHRZ／4HR。(三)激素应用糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用，在有急性渗出，症状明显，积液量多，可在有效抗结核药物应用的基础上应用。一般为强的松15－30mg／日，分三次口服，疗程4－6周，待症状消失，胸液减少，可逐渐减量至停药。(四)胸腔穿刺抽液：每周抽水2－3次，直到积液甚少，不易抽出为止，每次抽液一般不超过1000ml，抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。(五)对症治疗(六)外科治疗：严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。

你好，根据你的描述，建议拍片检查一下看看，同时多休息不要劳累

一般可以采用抗结核药物治疗，常用有链霉素、异烟肼和利福平或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。