25 岁女性 8 个月闭经伴多囊改变如何诊治
●患者性别:女患者年龄:25●详细病情及咨询目的:8个月没有月经,2007年7月15日就诊,先后服用过中草药和西药补佳乐、黄体酮。寻求诊断和治疗。●本次发病及持续的时间:8个月没有来月经●病史:1,14岁来月经。但之后一直不正常。周期紊乱,四五个月来一次,或者半年一次。2,23岁正常过一年。那时候基本上40天左右来一次。恋爱了。心情很好。3,2006年11月左右至2007年7月15日八个月左右时间没有来月经。4,7月15日,寻求中医治疗,并作了性激素指数检查。吃了七天中草药和黄体酮。两天后来月经。4,7月23日做超声波检查。检查意见子宫略小,双卵巢多囊改变。用药:孕酮片后10天同补佳乐一起用每日4片,补佳乐每日两片,慈航片每日5片,服用一个月。8月18日又来月经。5,8月20日复查,孕酮片,补佳乐又一个月,月经来。6,这两个月用药期间,稍有不良反映,胸部涨,时而痛,八月中下旬开始胃炎复发。现在还没有好。7,母亲年轻时有类似病史,治疗两年后怀孕,现在她月经正常。估计有遗传因素。8,身高162.5cm,体重105,阴毛比以前多一些。现在和男友同居。●辅助检查:1,性激素检查(检查日期时7月15日,闭经八个月,有来月经之前的胸涨等反映,但是没来。)化验项目:血清促卵泡刺激素测定(FSH)3.03血清促黄体生成激素测定(LH)5.43血清雌二醇测定(E2)606.00血清睾酮测定(TESTO)2.53血清孕酮测定(PROG)24.30血清泌乳素测定(PRL)15.602,超生波检查(检查日期7月23日,吃中药和黄体酮来月经的第2天)检查结果:子宫前顷,略小三径之和10.8cm内膜0.3cm宫壁回生均匀。双卵巢正常大小,内均见多个细小暗区。CDFI无特殊。检查意见:子宫略小双卵巢多囊改变。3,尿检(检查日7月23日)阴性。
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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25 岁女性 8 个月闭经,既往月经紊乱,现子宫略小、双卵巢多囊改变,服用多种药物,伴有不良反应。涉及病因、症状、检查、治疗及预后等。 1.病因:可能与遗传、内分泌失调、生活方式等有关。遗传因素如母亲有类似病史。内分泌失调如激素水平失衡。不良生活方式如压力大、熬夜等。 2.症状:闭经是主要症状,还可能有阴毛增多等。 3.检查:性激素检查可了解激素水平,超声检查有助于观察子宫和卵巢情况。 4.治疗:一般采用药物治疗,如达英-35 调节激素,二甲双胍改善胰岛素抵抗,螺内酯降低雄激素。必要时可行手术治疗。 5.预后:积极治疗可恢复月经周期,提高受孕机会,但需长期管理。 6.生活注意:保持良好心态,规律作息,适当运动,控制体重,均衡饮食。 总之,该患者应在医生指导下规范治疗,定期复查,改善生活方式,以促进病情恢复。
2025-01-25 14:53
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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可能是更年期综合症,可以用虚汗停治疗.
2016-02-22 09:25
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