宫腔节育器位置下移并伴有腹痛，可能由节育器刺激、炎症感染、子宫收缩、节育器嵌顿、其他妇科疾病等引起。 1. 节育器刺激：节育器下移后与子宫内壁接触位置改变，刺激子宫引起收缩和疼痛。这种情况需要考虑取出节育器。 2. 炎症感染：下移的节育器可能导致宫腔或盆腔感染，引发腹痛。此时应进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等药物。 3. 子宫收缩：子宫对节育器下移产生应激反应，出现收缩和疼痛。一般可先观察，若持续不缓解，需进一步处理。 4. 节育器嵌顿：节育器部分嵌入子宫肌层，会引起疼痛。可能需要通过宫腔镜等方式取出。 5. 其他妇科疾病：如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，也可能导致类似症状。需进一步检查明确诊断。 出现这种情况应及时就医，进行详细的检查和评估，以便采取合适的治疗措施。治疗过程中要遵循医嘱，注意个人卫生，避免劳累和剧烈运动。

你好，考虑是痛经，原因有子宫不正常收缩、妇科病、精神因素、内分泌因素等。建议，到正规的医院检查治疗，希望我的回答对您有所帮助。