28 岁女心肌炎病史，现感冒未愈多症状，如何应对？
女，28岁，有心肌炎病史。三周前气管炎、感冒至今未痊愈。现在轻度胸闷，轻度吸气不畅，心率100左右每分钟，喉部及气管痒痒，鼻塞，无痰，微喘。白细胞10.45。心电图窦性心率过速，右房肥大。彩超左房前后径17mm；右房左右径27mm；左室舒末内径37mm、EF70%，室间隔7.3mm、幅度5.0mm，后壁7.8mm、幅度9.6mm，HR102；右室前后径15mm；主动脉窦部19mm，搏幅12mm；左室流出道20mm，右室流出道17mm；二尖瓣E／A:80／60。超声提示:室间隔运动减低，三尖瓣返流一度，心动过速。肌钙蛋白0.01ng／ml,肌酸激酶同工酶2.0ng／ml。:
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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该患者有心肌炎病史，感冒未愈且出现多种症状，包括轻度胸闷、吸气不畅、喉部气管痒、鼻塞、微喘等，检查结果也有异常。可能是病毒感染、心肌损伤、呼吸道炎症、免疫反应、心脏结构改变等原因所致。 1. 病毒感染：感冒多由病毒引起，病毒可能侵袭心肌，加重原有心肌炎。需抗病毒治疗，如使用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等。 2. 心肌损伤：心肌炎病史可能导致心肌功能受损，影响心脏正常功能。可使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10、维生素 C、肌苷等。 3. 呼吸道炎症：气管炎未愈，炎症刺激可引起喉部气管痒、鼻塞等。应使用抗炎药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 4. 免疫反应：身体免疫机制异常激活，可能加重病情。必要时使用免疫调节剂，如糖皮质激素。 5. 心脏结构改变：如右房肥大、室间隔运动减低等，影响心脏功能。需定期复查，监测病情变化。 患者病情较为复杂，需要综合治疗和密切观察。同时应注意休息，避免劳累和感染，遵医嘱用药，定期到正规医院复查。
2025-01-25 18:44
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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建议及时到医院做个血液和心脏方面的检查、根据检查结果实施针对性治疗、平常饮食保持清淡、低盐低油、经常量一下血压、保持血压平稳、不要不治疗、时间长了容易引起心肌梗塞、睡觉前多喝水、祝健康长寿、
2016-02-22 11:41
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