慢性脓胸伴支气管胸膜瘘患者胸腔引流术后反复发烧，可能与感染未完全控制、瘘口未愈合、身体抵抗力差、引流不畅、其他部位感染等有关。能否手术需综合评估。 1. 感染未完全控制：致病菌可能对之前使用的抗生素产生耐药性，或者存在隐匿的感染灶未被发现。 2. 瘘口未愈合：瘘口持续存在，导致胸腔与支气管相通，易引发反复感染和发热。 3. 身体抵抗力差：患者经历小脑开颅手术，身体虚弱，免疫功能下降，难以有效抵抗病原体。 4. 引流不畅：引流管堵塞、位置不当等，使脓液积聚，炎症难以消退。 5. 其他部位感染：如肺部感染、泌尿系统感染等，也可能导致体温升高。 总之，对于慢性脓胸伴支气管胸膜瘘患者，反复发烧原因复杂。能否进行脓胸手术，医生会综合考虑患者的整体状况、感染控制情况、心肺功能等。建议患者积极配合治疗，增强营养，提高自身抵抗力。

这种情况一般需要胸外科就诊输液应用抗生素治疗。必要时需要引流脓液

可以考虑脓胸的可能，合理输液消炎，必要时手术室