肺尖阴影抗炎治疗后仍有影子,是肺炎还是结核?
CT报告,阴影在肺上尖,考虑结核大过肺炎,19HU,边界模糊,部分呈云雾状改变,余肺野清晰,走向无异常,纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴洁。胸膜,肋骨及胸壁软组织未见异常,核各项检查都没发现,痰,血,PPD,支源体抗体,结核抗体血清,都是阴性,血沉60!然后用药十一天,滴阿奇霉素和头孢,12天复检胸片发现病灶有吸收,仍可见少许片絮状模糊阴影。第—次胸片表现,两肺纹理增多,模糊,右上肺时可见斑片状条索状阴影。用了那么多药为什么还有影子呢?可以说病灶吸收明显吗?发病一共14天,发病时高热,2天后咳嗽利害,没午后低热,出汗,没瘦,用药3天后没发过烧,咳嗽也没了,结核专科医院不下决定是什么病先抗炎治疗,儿童医院说肺炎,滴了十一天药儿童医院不滴药水了,吃进口阿奇霉素,吃3天停4天,雾化。请问是什么病?谢谢了!
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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肺部出现阴影,经过抗炎治疗仍有残留,可能是肺炎未完全康复,也可能是结核初期表现,还可能与其他肺部疾病有关,比如支原体肺炎、真菌感染、肺癌早期等。 1.肺炎:肺炎的恢复需要一定时间,有时炎症吸收不完全,会有少许阴影残留。 2.结核:部分结核在早期各项检查可能呈阴性,需要继续观察和进一步检查。 3.支原体肺炎:支原体感染引起的肺炎,症状可能与普通肺炎相似,治疗周期相对较长。 4.真菌感染:肺部真菌感染也可能出现类似情况,诊断较困难。 5.肺癌早期:极少数情况下,早期肺癌可能表现为局部阴影,需警惕。 总之,目前还不能明确诊断,需要继续观察症状变化,复查相关检查,如胸部 CT、结核相关检测等,以便明确病因,采取更有针对性的治疗措施。
2025-01-26 02:22
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,从您的描述看来是肺炎。肺炎的种类也很多,具体治疗方案不同。具体主要通过抗感染治疗。建议您先带孩子去医院检查一下,并在医生的指导下找准病因,根据孩子的具体情况对症治疗。希望可以帮助到您!!
2016-02-22 18:18
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,你这明显就是有炎症引起的,。1、一定要多喝水,清淡饮食。2、给予抗生素治疗。3、甘草片口服。
2016-02-22 15:47
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,考虑是病毒感染引起的,建议药物用感康,头孢克肟胶囊,银翘解毒颗粒这几个效果挺好的,一定要多喝水多休息,一定要注意身体的保暖,防止进一步加重,吃东西也是的尽量吃热的
2016-02-22 10:09
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,一般如果上述检查都是阴性的,是可以排外结核感染的,尤其是急性期感染的。建议你如果都没有问题,一般是肺部的感染引起的病变,合理治疗一下,就会好的。
2016-02-22 06:41
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