脑动脉瘤破裂术后患者状态变化原因及应对
2010年12月30日早上倒在床边,经家人发现送医院抢救后做CT确诊脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血三天后开颅夹闭手术,术后一周放腰大池引流,当时人很清醒,能说话,吃饭,15天腰大池停止,后4天左右人一直睡觉,一周后再用腰大池,效果没第一次好,只吃饭不说话
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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脑动脉瘤破裂术后患者状态出现变化,可能与多种因素有关,如脑积水、脑血管痉挛、颅内感染、术后并发症及心理因素等。 1.脑积水:脑动脉瘤破裂后,血液进入蛛网膜下腔可能阻塞脑脊液循环通路,导致脑积水。治疗可能包括腰大池引流、脑室腹腔分流术等。 2.脑血管痉挛:破裂出血后的血管收缩,影响脑部供血。治疗常使用尼莫地平、法舒地尔等药物来缓解痉挛。 3.颅内感染:手术可能引起感染,导致患者状态不佳。需要进行抗感染治疗,如使用头孢曲松、万古霉素等。 4.术后并发症:如再出血、脑梗死等,会影响患者恢复。 5.心理因素:患者经历重大疾病和手术,可能产生心理压力,影响精神状态。需要心理疏导和支持。 总之,脑动脉瘤破裂术后患者状态变化可能由多种原因引起,需要综合评估和针对性治疗,同时关注患者的心理状态,以促进康复。
2025-01-26 00:44
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好对于这种情况,考虑是局部的组织缺血导致的这期间是需要应用前列地尔,同时应用保林胆碱钠和牛磺酸治疗的
2016-02-22 06:37
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