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脑动脉瘤破裂术后患者状态变化原因及应对

蛛网膜下腔出血

2010年12月30日早上倒在床边,经家人发现送医院抢救后做CT确诊脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血三天后开颅夹闭手术,术后一周放腰大池引流,当时人很清醒,能说话,吃饭,15天腰大池停止,后4天左右人一直睡觉,一周后再用腰大池,效果没第一次好,只吃饭不说话

  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    脑动脉瘤破裂术后患者状态出现变化,可能与多种因素有关,如脑积水、脑血管痉挛、颅内感染、术后并发症及心理因素等。 1.脑积水:脑动脉瘤破裂后,血液进入蛛网膜下腔可能阻塞脑脊液循环通路,导致脑积水。治疗可能包括腰大池引流、脑室腹腔分流术等。 2.脑血管痉挛:破裂出血后的血管收缩,影响脑部供血。治疗常使用尼莫地平、法舒地尔等药物来缓解痉挛。 3.颅内感染:手术可能引起感染,导致患者状态不佳。需要进行抗感染治疗,如使用头孢曲松、万古霉素等。 4.术后并发症:如再出血、脑梗死等,会影响患者恢复。 5.心理因素:患者经历重大疾病和手术,可能产生心理压力,影响精神状态。需要心理疏导和支持。 总之,脑动脉瘤破裂术后患者状态变化可能由多种原因引起,需要综合评估和针对性治疗,同时关注患者的心理状态,以促进康复。

    2025-01-26 00:44
  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好对于这种情况,考虑是局部的组织缺血导致的这期间是需要应用前列地尔,同时应用保林胆碱钠和牛磺酸治疗的

    2016-02-22 06:37
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什么是蛛网膜下腔出血?   蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分为自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质出血,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑血管病的15%左右。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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