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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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急性乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。治疗急性乳突炎常使用抗生素类药物、解热镇痛药等。常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、对乙酰氨基酚、布洛芬等。 1.抗生素类药物:如头孢呋辛酯,能有效杀灭引起炎症的细菌。 2.阿莫西林克拉维酸钾:对于多种细菌感染有较好的疗效。 3.左氧氟沙星:抗菌谱广,对一些耐药菌也有作用。 4.解热镇痛药:对乙酰氨基酚可缓解发热和疼痛症状。 5.布洛芬:具有抗炎、镇痛、解热的作用。 急性乳突炎患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。同时,要注意休息,保持耳部清洁,避免病情加重。
2025-01-24 00:01
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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急性期治疗同急性化脓性中耳炎,如经合理治疗一个月不见好转,或高热体温不下,耳后红肿,外耳道后壁塌陷,乳突X线摄片有骨质破坏,应采用简单乳突凿开术治疗。 手术方法:小儿全麻,成人可局麻。用1%普鲁卡因或利多卡因,加少许1‰肾上腺素。用球后注射针头沿耳道口内骨软骨交界处作环状浸润麻醉,再改用7号针头作耳后乳突区皮下浸润麻醉,沿耳后上起耳廓上缘后0.5cm,下距耳沟后1.5cm左右,到乳突尖部,作弧形切口,小儿乳突发育差,切口不应过前、过低,以免伤及面神经。切开骨膜,分离出乳突,用凿或电钻沿外耳道后上棘后方筛状区凿开,此区为马克西温三角,尖朝后上,上界为颧弓后根,向后水平连线,前下为外耳道后上棘,后为外耳道口后缘。由此与外耳道后壁平行向前内凿开,成人深约1cm,小儿2~4mm,即入鼓窦空腔内。由此将病变小房、粘膜、肉芽及死骨片等一并除净,尤其是鼓窦入口内肉芽,一定要清除,建立引流。但勿扰动听骨及鼓室结构,勿剥离外耳道皮肤,以免影响听力和形成耳道瘘管或狭窄,向前下勿损伤半规管和乳突段面神经。手术完成后的乳突腔应为健康的光滑的骨腔,前界为鼓窦入口和外耳道后壁,上界为脑膜板,后界为乙状窦板,如疑有颅内并发症,应将脑膜板及乙状窦凿开少许,探查有无肉芽及脓肿。术后冲洗止血,填塞碘仿纱条,逐层缝合切口,纱条尾端留置腔外以便于抽出。术后5~7天抽出纱条,术后2~3天更换敷料,并继续全身应用方谱抗生素治疗,1~2个月后乳突腔即由血块和肉芽充填,中耳感染可望治愈。
2016-02-22 11:17
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