子宫腺肌症患者经期下腹坠痛伴两侧输卵管微痛，可能由多种原因引起，如子宫腺肌症病情进展、盆腔炎、子宫内膜异位症、肠道疾病、泌尿系统疾病等。 1. 子宫腺肌症病情进展：子宫腺肌症可能会逐渐加重，导致疼痛加剧和范围扩大。可通过妇科检查、B 超、磁共振成像（MRI）等进一步评估。 2. 盆腔炎：盆腔感染可能引发下腹坠痛。需进行妇科检查、血常规、C 反应蛋白等检查。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 子宫内膜异位症：内膜组织在子宫外生长，经期会引起疼痛。诊断依靠腹腔镜检查。治疗方法包括药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等，或手术治疗。 4. 肠道疾病：如结肠炎、肠痉挛等，可能因经期身体抵抗力下降而发作。可通过肠镜检查明确。 5. 泌尿系统疾病：如膀胱炎、输尿管结石等。需进行尿液分析、泌尿系统超声等检查。 出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在经期要注意休息，避免劳累和着凉。

您好，根据您简单的描述，您这种情况在月经期有小腹部疼痛，还是需要考虑可能是原发性痛经。最常见的原因是子宫内膜异位症所导致，本身你就有过子宫腺肌症，这种情况是符合症状的建议你最好到正规医院完善妇科超声检查，明确子宫内膜异位的情况和程度，平时在月经期可是当服用一些中成药如乌鸡白凤丸等给与辅助治疗，如果疼痛症状较重，需要加用布洛芬等止疼药进行控制，好好休息，祝你健康！

根据你的这些以上内容的描述,你的情况应该是子宫腺肌症。建议，治疗应视患者的症状年龄和生育情况而定，鉴于你的情况，一般可以非甾体类抗炎药治疗，口服避孕药、孕激素、达那唑等均可缓解症状，如果药物治疗无效并有长期剧烈痛经者,应行子宫切除术