胸部涨疼、手臂疼且呼吸困难，可能是由心脏疾病、肺部问题、胸膜炎、乳腺疾病、肌肉劳损等引起。 1.心脏疾病：如冠心病，心脏供血不足可导致胸部疼痛，并可能放射至手臂，引起呼吸困难。常见症状还包括心慌、心悸等。 2.肺部问题：肺炎、肺栓塞等肺部疾病，影响呼吸功能，导致呼吸困难，有时也会引起胸部和手臂疼痛。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜，产生胸部疼痛，呼吸时疼痛可能加重，也可能伴有手臂放射性疼痛。 4.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎等，会出现胸部胀痛，严重时可能牵涉到手臂。 5.肌肉劳损：长期姿势不良或过度劳累，胸部和手臂肌肉劳损，也会引发疼痛和呼吸不适感。 出现上述症状应引起重视，尽快到正规医院就诊，进行相关检查，如心电图、胸部 CT、乳腺超声等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好，考虑是心脏疾病或慢性胃炎等引起的，应该做胃镜和心电图检查明确诊断。