同房后第一泡尿总有血，可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎、尿路结石等原因导致。也可能是性生活过于剧烈损伤尿道黏膜所致。 1.尿道炎：尿道黏膜发生炎症，引起尿道红肿、出血。可由细菌、支原体、衣原体等感染引起。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等药物。 2.膀胱炎：膀胱黏膜炎症刺激，导致出血。多由细菌感染引起，如大肠埃希菌。常用药物有阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 3.前列腺炎：前列腺组织炎症，可引起尿血。常见于细菌感染或无菌性炎症。药物治疗如环丙沙星、多西环素、坦索罗辛等。 4.精囊炎：精囊的炎症可导致精液中带血，进而出现尿血。治疗药物有头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等。 5.尿路结石：结石损伤尿路黏膜，引起出血。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术治疗。 6.性生活损伤：过于剧烈的性生活可能损伤尿道黏膜，导致出血。一般休息后可缓解，若持续不愈，需就医。 总之，出现同房后第一泡尿总有血的情况，应引起重视，及时到正规医院就医，查明原因，进行针对性治疗。

你好，建议先去妇科做个妇科检查，排除宫颈炎，再做个小便常规检查。

小便有血应该上泌尿科就诊检查一下，查一下小便常规看看。

小便中带血，还是考虑泌尿系统原因引起的，上泌尿科就诊。