左边肋骨下一阵一阵针刺样疼，可能是肋软骨炎、胸膜炎、胃炎、肋间神经炎、心肌缺血等原因引起。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多由劳损、病毒感染等导致。表现为肋软骨局部的疼痛、肿胀，活动或深呼吸时疼痛加重。治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，也可进行局部热敷、理疗。 2.胸膜炎：多因细菌、病毒感染或自身免疫疾病引起。常有胸痛、咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因，如细菌感染使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，同时对症止痛。 3.胃炎：饮食不规律、幽门螺杆菌感染等可引发。除了肋骨下疼，还可能有胃胀、恶心等。治疗包括使用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如硫糖铝等，并注意饮食规律。 4.肋间神经炎：多由带状疱疹、创伤等引起。疼痛沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛。治疗可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等，疼痛严重时用止痛药物如卡马西平。 5.心肌缺血：常见于冠心病患者。疼痛可向左肩、左臂放射。治疗包括改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物如硝酸甘油，以及抗血小板药物如阿司匹林等。 总之，左边肋骨下出现针刺样阵痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便进行针对性治疗。