左声带麻痹一年多未愈，可能与神经损伤、喉部疾病、全身性疾病、外伤、肿瘤等有关。应综合评估，采取针对性治疗措施。 1.神经损伤：病毒感染、神经炎等可能损伤喉返神经或喉上神经，导致声带麻痹。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.喉部疾病：喉部的炎症、息肉、囊肿等也可能引起。对于炎症，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等；息肉或囊肿可能需要手术治疗。 3.全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等，会影响神经功能。要积极治疗原发病，控制血糖、补充甲状腺素等。 4.外伤：喉部外伤可能导致声带麻痹。需根据损伤程度，进行修复或康复训练。 5.肿瘤：喉部或纵隔的肿瘤压迫神经。明确肿瘤性质和位置后，采取手术、放疗或化疗。 左声带麻痹的治疗需要明确病因，综合多种方法。建议前往正规医院的耳鼻喉科进行详细检查和诊断，制定个体化的治疗方案。

声带麻痹的病因很多如：肿瘤的压迫，炎症的累及，或者局部的特异性感染如麻风，梅毒等，另外脑血管的疾病如高血压，动脉硬化，还有机体的铁锌代谢的异常都会导致单侧声带的麻痹，影响发音或呼吸的障碍建议你积极的寻找原发的病变因素，对症处理是重要的，你可以使用活血化瘀和营养神经的药物联合应用，或者局部的特氟龙甘油混悬液的封闭治疗