胃部疼痛，进食后和饥饿时反胃像针扎，可能是胃炎、胃溃疡、胃痉挛、胃食管反流病、胃癌等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜发生炎症，多由饮食不规律、幽门螺杆菌感染等导致。症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐等。治疗常使用奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林等药物。 2.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡。长期不良饮食习惯、精神紧张等是常见诱因。表现为周期性上腹痛。可选用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素等。 3.胃痉挛：多由胃部受刺激引起，如寒冷、饮食刺激。疼痛剧烈但短暂。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用颠茄片。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起烧心、反酸、胸痛等。治疗药物有泮托拉唑、莫沙必利、硫糖铝等。 5.胃癌：早期症状不明显，进展期可有上腹疼痛、体重减轻等。需手术、化疗等综合治疗。 出现胃部疼痛且反胃的症状，应重视，调整饮食，避免刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

您好，根据您叙述的情况考虑为胃炎引起的症状症状，建议使用雷尼替丁胶囊治疗，祝您早日康复